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临床执业医师第一单元单选题
第一单元
更新时间: 2024-04-16 14:36:22

1、【题目】不出现管型尿的疾病是

选项:

A.肾病综合征

B.急性肾小球肾炎

C.急进性肾小球肾炎

D.急性肾盂肾炎

E.急性膀胱炎

答案:

E

解析:

管型是指在肾小管内由蛋白质凝固而形成的圆柱体。在正常人尿内可有少量透明及细胞颗粒管型。如管型数量增加或尿中出现它种管型时,称为管型尿。

各种管型的临床意义如下:

(1)细胞管型:

①红细胞管型属病理性,表明血尿的来源在肾小管或肾小球,常见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎或急性肾功能衰竭。

②白细胞管型属病理性,是诊断肾盂肾炎及间质性肾炎的重要证据。若尿内有较多此类管型时,更具有诊断价值,可作为区别肾盂肾炎及下尿路感染的依据。

③上皮细胞管型在尿内大量出现,表明肾小管有活动性病变。这种情况可出现于肾小球肾炎,常与颗粒、透明或红、白细胞管型并存。

(2)颗粒管型:颗粒管型是由上皮细胞管型退化而来,或是由已崩解的皮细胞的原浆粘合形成。颗粒管型意味着在蛋白尿的同时有肾小管上皮细胞的退变、坏死,多见于各种肾小球疾病及肾小管的毒性损伤。有时也可出现于正常人尿中,特别是剧烈运动之后,如经常反复出现,则属异常。

(3)蜡样和脂肪管型:蜡样和脂肪管型是细胞颗粒管型再度退化后形成的,常反映肾小管有萎缩、扩张。多见于慢性肾病尿量减少的情况下,或是肾病综合征存在脂肪尿时。

(4)透明管型:透明管型可以出现于正常尿液中,有蛋白尿时透明管型则会增多,见于各种肾小球疾病。

1、【题目】下列疾病中,哪种不会出现血液性缺氧?

选项:

A.肠源性发绀

B.蚕豆病

C.煤气中毒

D.肺炎

E.严重贫血

答案:

D

解析:

暂无解析

1、【题目】男,32岁。支气管哮喘,20年。喘息加重1周。意识恍惚1天来急诊。查体:T37.5C,P94/分。面色暗红,口唇发绀。可见胸腹矛盾运动,双肺呼吸音低,可闻及低调哮鸣音。该患者首选的治疗措施是

选项:

A.大剂量糖皮质激素静脉点滴

B.气管插管、机械通气

C.P2受体激动剂雾化吸入

D.面罩吸氧

E.无创通气

答案:

B

解析:

暂无解析

1、【题目】异烟肼的作用特点是

选项:

A.对静止期结核杆菌较敏感

B.对活动期结核杆菌较敏感

C.结核杆菌不易产生抗药性

D.对革兰阴性菌也有效

E.对肝脏无明显损伤

答案:

B

解析:

暂无解析

1、【题目】提高人群肺癌筛査检出率的首选方法是

选项:

A.痰细胞学检查

B.PET-CT

C.低剂量CT

D.高分辨CT

E.血清肿瘤标志物

答案:

C

解析:

暂无解析

1、【题目】肝素的主要药理作用是

选项:

A.抑制凝血因子形成

B.抑制凝血酶形成

C.抑制血小板聚集

D.激活纤溶酶原变为纤溶酶

E.激活ATⅢ灭活多种凝血因子

答案:

D

解析:

暂无解析

1、【题目】局部兴奋的产生是

选项:

A.阈下刺激使细胞超极化

B.阈下刺激引起K+外流

C.神经细胞膜自动去极化

D.阈下刺激使膜轻度去极化

E.大量Na+通道开放所致

答案:

E

解析:

暂无解析

1、【题目】女,67岁,在导管室行冠脉介入治疗过程中突发心悸,气短,查体:BP80/70mmHg,口唇无发绀,颈静脉怒张,心率90次/分,心律齐,心音低钝,奇脉,己停止冠脉介入治疗,还应立即采取的治疗措施

选项:

A.皮下注射低分子肝素

B.静脉注射西地兰

C.心包穿刺抽液

D.呼吸机辅助呼吸

E.静脉滴注去甲肾上腺素

答案:

C

解析:

暂无解析

1、【题目】最易引起低钾血症的降压药是

选项:

A.美托洛尔

B.卡托普利

C.哌唑嗪

D.硝苯地平

E.氢氯噻嗪

答案:

E

解析:

暂无解析

1、【题目】属于支气管扩张手术治疗禁忌症的是

选项:

A.双下肺均存在局限性支气管扩张病变

B.合并反复感染

C.窦性心动过缓,阿托品实验

D.合并大咯血

E.合并肺心病

答案:

E

解析:

暂无解析

1、【题目】心室颤动电除颤的正确方法是

选项:

答案:

D

解析:

暂无解析

1、【题目】对解剖复位要求最髙的骨折是

选项:

A.胫骨平台骨折

B.肱骨干骨折

C.腓骨中段骨折

D.锁骨骨折

E.掌骨骨折

答案:

A

解析:

暂无解析

1、【题目】肿瘤的发生与亚硝胺类化合物关系不密切的是

选项:

A.食管癌

B.胃癌

C.大肠癌

D.胆囊癌

E.肝癌

答案:

E

解析:

暂无解析

1、【题目】因毛细血管通透性增加而致胸腔积液的疾病是

选项:

A.肾病综合征

B.肝硬化

C.类风湿关节炎

D.左心衰竭

E.缩窄性心包炎

答案:

C

解析:

暂无解析

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