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1、【题目】简述抑郁发作病人心理护理。
答案：
(1) 鼓励病人抒发自己的想法。严重抑郁病人思维过程缓慢，思维量减少，甚至有虚无和罪恶妄想。 在接触语言少反应慢的病人时， 应以耐心、 缓慢以及二作语言的方式表达对病人的关心与支持，通过这些活动逐渐引导病人注意外界，同时利用治疗性的沟通技巧，协助病人去表述他的看法。
(2) 调动病人情绪， 阻断负向的思考。 抑郁病人常对自己或事情保持负向的看法，而这种情形常是不自觉的。 护理人员应该帮助病人回顾自己的优点、 长处、成就来增加正向的看法，协助病人完成某些建设性的工作和参与社交活动，减少病人的负向评价，以提供正向加强自尊的机会。
(3) 学习新的应对技巧。 首先为病人创造和利用各种个人或团体人际接触的机会，以协助病人改善处理问题、人际互动的方式、增强社交的技巧，如参加工娱治疗 活动。其次病人的不适应行为常常为某些周围的人所支持，当病人抑郁时常能得到许多关心与协助， 因此护理人员亦要提供适当的教育， 协助这些周围的人加强病人 适应性的行为反应，忽视不适应行为，从而改变病人应对方式。
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1、【题目】戒断症状是指什么？
答案：
戒断发生在停用物质时、物质减量时和躯体的代谢改变时。戒断症状可以表现为自主神经功能亢进、意识障碍、精神病症和癫痫发作。戒断的严重程度通常与物质的用量、形式和时间有关
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1、【题目】名词解释：青春型兴奋
答案：
青春性兴奋主要见于精神分裂症青春型。病人的动作和行为表现杂乱无章，缺乏指向性，与其他精神活动缺乏联系，使人不能理解病人到底在想什么，要干什么。
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1、【题目】如何理解自知力?
答案：
自知力又称领悟力或内省力，是指患者对自己精神疾病认识和判断能力。自知力缺乏是精神病特有的表现。精神病患者一般均有不同程度的自知力缺失，他们不认为有病，更不承认有精神病，因而拒绝治疗。有的患者在患病初期尚有自知力，随病情加重逐渐丧失。经过治疗，病情好转后患者的自知力恢复。自知力完整是精神病病情痊愈的重要指标之一。
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1、【题目】简答躯体疾病所致精神障碍病人的护理诊断与相关的因素
答案：
(1) 急性意识障碍相关因素：①躯体疾病所致。②与体温过高有关。
(2) 有受伤的危险相关因素：①与意识障碍有关。②与神经系统症状 (肢体震颤、全身痉挛发作等 )有关。③与精神症状有关。
(3) 生活自理缺陷相关因素： ①由于躯体疾病导致移动受限、 长期卧床所致。②与神经、肌肉病变，肢体不自主运动有关。
(4) 感知改变相关因素： ①与病理： 生理方面的改变有关。 ②与精神症状有关。
(5) 焦虑相关因素：①与健康状况改变，缺乏对疾病恰当的认识和评价、担心疾病的预后及缺乏对治疗方法的了解有关。 ②与环境改变有关。 ③与情感障碍有关。
(6) 恐惧相关因素：①与环境及健康状况改变有关。②与情感障碍有关。③与不能预测疾病的后果有关。
(7) 思维过程改变相关因素： 与躯体疾病所致的幻觉、 妄想等精神症状有关。
(8) 保持健康能力改变相关因素： ①与躯体疾病造成的感知受损、 思维过程改变、沟通障碍有关。②与个人应对无效、缺乏与所患疾病相关的知识有关。
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1、【题目】精神发育迟滞
答案：
精神发育迟滞是指 l8 岁以前发育阶段由于遗传因素、母孕期不利因素或社会心理冈素等各种原因所引起， 临床表现为智力明显低下和社会适应能力缺陷为主要特征的一组发育障碍性疾病。
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1、【题目】简述抑郁发作病人的心理护理。
答案：
(1)鼓励病人抒发自己的想法。严重抑郁病人思维过程缓慢，思维量减少，甚至有虚无和罪恶妄想。在接触语言少反应慢的病人时，应以耐心、缓慢以及二作语言的方式表达对病人的关心与支持，通过这些活动逐渐引导病人注意外界，同时利用治疗性的沟通技巧，协助病人去表述他的看法。
(2)调动病人情绪，阻断负向的思考。抑郁病人常对自己或事情保持负向的看法，而这种情形常是不自觉的。护理人员应该帮助病人回顾自己的优点、长处、成就来增加正向的看法，协助病人完成某些建设性的工作和参与社交活动，减少病人的负向评价，以提供正向加强自尊的机会。
(3)学习新的应对技巧。首先为病人创造和利用各种个人或团体人际接触的机会，以协助病人改善处理问题、人际互动的方式、增强社交的技巧，如参加工娱治疗活动。其次病人的不适应行为常常为某些周围的人所支持，当病人抑郁时常能得到许多关心与协助，因此护理人员亦要提供适当的教育，协助这些周围的人加强病人适应性的行为反应，忽视不适应行为，从而改变病人应对方式。
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1、【题目】简述行为疗法中冲击疗法。
答案：
冲击疗法：适用于恐怖障碍和强迫障碍的治疗。是使患者直接置身于最能引起紧张焦虑的(最害怕的)场合，使其迅速产生强烈的紧张、恐惧情绪，期间不予任何干预，在一阵极度的恐惧之后，惊恐反应会自行减弱(耗尽)，患者的恐惧情绪会自然地缓解下来。治疗前应向患者说明治疗的原理和过程，使患者对治疗中的痛苦反应有思想准备。老年人、有严重躯体病(特别是心血管病)及重性精神病患者不适于冲击疗法。
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1、【题目】简述抑郁发作病人的心理护理。
答案：
(1)鼓励病人抒发自己的想法。严重抑郁病人思维过程缓慢，思维量减少，甚至有虚无和罪恶妄想。在接触语言少反应慢的病人时，应以耐心、缓慢以及二作语言的方式表达对病人的关心与支持，通过这些活动逐渐引导病人注意外界，同时利用治疗性的沟通技巧，协助病人去表述他的看法。
(2)调动病人情绪，阻断负向的思考。抑郁病人常对自己或事情保持负向的看法，而这种情形常是不自觉的。护理人员应该帮助病人回顾自己的优点、长处、成就来增加正向的看法，协助病人完成某些建设性的工作和参与社交活动，减少病人的负向评价，以提供正向加强自尊的机会。
(3)学习新的应对技巧。首先为病人创造和利用各种个人或团体人际接触的机会，以协助病人改善处理问题、人际互动的方式、增强社交的技巧，如参加工娱治疗活动。其次病人的不适应行为常常为某些周围的人所支持，当病人抑郁时常能得到许多关心与协助，因此护理人员亦要提供适当的教育，协助这些周围的人加强病人适应性的行为反应，忽视不适应行为，从而改变病人应对方式。
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1、【题目】简答躯体疾病所致精神障碍病人的护理诊断与相关因素。
答案：
(1)急性意识障碍相关因素：①躯体疾病所致。②与体温过高有关。
(2)有受伤的危险相关因素：①与意识障碍有关。②与神经系统症状(肢体震颤、全身痉挛发作等)有关。③与精神症状有关。
(3)生活自理缺陷相关因素：①由于躯体疾病导致移动受限、长期卧床所致。②与神经、肌肉病变，肢体不自主运动有关。
(4)感知改变相关因素：①与病理：生理方面的改变有关。②与精神症状有关。
(5)焦虑相关因素：①与健康状况改变，缺乏对疾病恰当的认识和评价、担心疾病的预后及缺乏对治疗方法的了解有关。②与环境改变有关。③与情感障碍有关。
(6)恐惧相关因素：①与环境及健康状况改变有关。②与情感障碍有关。③与不能预测疾病的后果有关。
(7)思维过程改变相关因素：与躯体疾病所致的幻觉、妄想等精神症状有关。
(8)保持健康能力改变相关因素：①与躯体疾病造成的感知受损、思维过程改变、沟通障碍有关。②与个人应对无效、缺乏与所患疾病相关的知识有关。
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1、【题目】简述甲状腺功能亢进所致精神障碍临床表现。
答案：
女性多见，男女的比例为1：4～1：6，发病年龄为20～40岁，起病一般较为缓慢，少数可在精神刺激、外伤、感染等因素下急性发病。
(1)性格改变表现为情绪不稳、紧张、敏感3大主征。
(2)躁狂或抑郁状态表现为情绪高涨、活动过度、兴奋性增高等类躁狂状态，以青年女性多见。少数患者可表现为抑郁状态。
(3)幻觉、妄想状态少见，可表现为片段幻听，妄想常常为被害妄想、关系妄想。
(4)意识障碍以谵妄状态多见，此时提示甲状腺危象的可能性。
(5)记忆和智能障碍长期严重的甲状腺功能亢进患者可以出现。
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1、【题目】选择性缄默症是指什么？
答案：
选择性缄默症通常发生在3～5岁，正常的语言发育完成以后。该障碍在临床上突出而鲜明的特征表现为患儿在家庭或特别熟悉的环境下能够开口说话，而且表达流利，但在学校或碰见生人的场合则缄默不语。
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1、【题目】病例分析要求：注明病例中的精神症状(请在精神检查中用划线的方法具体注明)，说明疾病诊断，4条护理诊断与相关因素，主要护理措施。
答案：
(1)精神症状：①意志活动缺乏。②情感淡漠。③思维破裂。④意向倒错。⑤情感活动不协调。⑥思维破裂。⑦思维松弛。-
(2)疾病诊断：精神分裂症青春型。
(3)护理诊断：①有暴力行为的危险对自己或他人。相关因素：精神活动处于兴奋状态，行为控制能力下降。
②不合作拒绝治疗护理。相关因素：认知障碍——幻觉、妄想。
③思维过程改变相关因素：认知过程和活动受到干扰。
④部分自理能力缺陷沐浴/卫生、穿着/修饰。相关因素：a.思维过程改变，不修边幅;b.行为紊乱、兴奋不合作。
(4)护理措施：
①基础护理：a.做好人院评估。b.提供安全和安静的环境。C.维持正常的营养代谢。d.帮助病人建立自理模式。e.创造良好的睡眠环境。￡做好排泄护理。
②症状护理：青春型病人临床以不协调性精神运动性兴奋为主要表现，如冲动、伤人、毁物，生活不能自理等。护士要掌握病情变化，不激惹病人，运用良好的语言有效地阻止病人伤人及破坏性行为，必要时采取约束方法，帮助病人控制冲动行为，同时协助病人做好基础护理。
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1、【题目】名词解释：自知力
答案：
自知力亦称领悟力和内省力。 足病人对自身精神障碍或精神症状的认识能力，并且能指出既往和现在的表现与体验中哪砦是病态，还能对病态的表现正确分析和批判，这样病人的自知力是完整的，或是说有白知力。
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