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学历类自考专业(护理)精神障碍护理学问答题
精神障碍护理学
更新时间: 2024-03-29 19:51:14

1、【题目】简述甲状腺功能亢进所致精神障碍临床表现。

答案:

女性多见,男女的比例为1:4~1:6,发病年龄为20~40岁,起病一般较为缓慢,少数可在精神刺激、外伤、感染等因素下急性发病。

(1)性格改变表现为情绪不稳、紧张、敏感3大主征。

(2)躁狂或抑郁状态表现为情绪高涨、活动过度、兴奋性增高等类躁狂状态,以青年女性多见。少数患者可表现为抑郁状态。

(3)幻觉、妄想状态少见,可表现为片段幻听,妄想常常为被害妄想、关系妄想。

(4)意识障碍以谵妄状态多见,此时提示甲状腺危象的可能性。

(5)记忆和智能障碍长期严重的甲状腺功能亢进患者可以出现。

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1、【题目】脑器质性精神障碍中有受伤危险的病人护理有哪些内容

答案:

1、评估病人可能受伤的因素,并尽可能减少或防止危险因素的发生。

2、为病人提供安全的治疗环境, 对有意识障碍、 智能障碍和癫痫发作的病人 及年老体弱、动作迟缓、步态不稳的病人,应设专人护理,并注意使其远离有暴力行为的其他病人。

3、对长期卧床的病人, 应安装床挡和适当给予保护性约束, 防止 坠床、摔伤;对意识模糊、行走不便及反应迟钝的病人,亦可适当限制其活动范围,病人下床活动、入厕、洗澡、外出时均需有人陪伴、搀扶,防止跌倒发生外伤和 骨折。

4、加强危险物品的管理。病人使用锐利的或可能会损伤病人的物品时,应有人指导并协助。 减少环境中对病人有潜在的危险因素, 清除环境中的障碍物,鼓励 病人活动时寻求帮助。

5、癫痫病人有发作前驱症状时应立即平卧,避免摔伤。发作时,切勿用力按压病人肢体,以防止骨折或脱臼。应及时使用牙垫,防止舌咬伤。 抽搐停止后,将其头偏向一侧,让病人充分休息。

6、密切观察病情变化,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压及意识状态,发现异常及时报告医生,以免延误病情。

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1、【题目】名词解释:青春型兴奋

答案:

青春性兴奋主要见于精神分裂症青春型。病人的动作和行为表现杂乱无章,缺乏指向性,与其他精神活动缺乏联系,使人不能理解病人到底在想什么,要干什么。

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1、【题目】病例分析要求:注明病例中的精神症状 ( 请在精神检查中用划线的方法具体注明) ,说明疾病诊断, 4 条护理诊断与相关因素,主要护理措施。

答案:

(1)精神症状:①意志活动缺乏。②情感淡漠。③思维破裂。④意向倒错。⑤情感活动不协调。⑥思维破裂。⑦思维松弛。-

(2)疾病诊断:精神分裂症青春型。

(3)护理诊断:①有暴力行为的危险对自己或他人。相关因素:精神活动处于兴奋状态,行为控制能力下降。

②不合作拒绝治疗护理。相关因素:认知障碍——幻觉、妄想。

③思维过程改变相关因素:认知过程和活动受到干扰。

④部分自理能力缺陷沐浴/卫生、穿着/修饰。相关因素:a.思维过程改变,不修边幅;b.行为紊乱、兴奋不合作。

(4)护理措施:

①基础护理:a.做好人院评估。b.提供安全和安静的环境。C.维持正常的营养代谢。d.帮助病人建立自理模式。e.创造良好的睡眠环境。£做好排泄护理。

②症状护理:青春型病人临床以不协调性精神运动性兴奋为主要表现,如冲动、伤人、毁物,生活不能自理等。护士要掌握病情变化,不激惹病人,运用良好的语言有效地阻止病人伤人及破坏性行为,必要时采取约束方法,帮助病人控制冲动行为,同时协助病人做好基础护理。

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1、【题目】简述针对精神发育迟滞患者及家庭提供完善服务的基本要素。

答案:

(1)对精神发育迟滞患者的预防和早期发现;

(2)定期检查和评估精神发育迟滞患者的功能进步或者功能损害;

(3)为家庭提供建议和实用的操作方法;

(4)为每一个患者提供相应的教育、训练、就业的机会;

(5)为患者提供住宿和社会支持,扩大其自我照顾;

(6)为需要医疗服务的患者提供门诊或住院治疗服务或其他形式的服务;

(7)给予精神科以及心理学的服务。

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1、【题目】神经性厌食症是指什么?

答案:

神经性厌食症是以患者自己有意识地严格限制进食,使体重下降至明显低于正常标准或造成严重的营养不良,此时仍恐惧发胖或拒绝正常进食为主要特征的一种进食障碍,有显著的体像障碍,即病理性低体重及减轻体重的行为。

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1、【题目】简述强碱烧伤的特点。

答案:

强碱烧伤的特点是强碱与组织蛋白结合,形成碱性蛋白化合物,易于溶解,使创面进一步加深;皂化脂肪组织;使细胞脱水而死,并产热加重损伤。

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1、【题目】简述抑郁发作病人的心理护理。

答案:

(1)鼓励病人抒发自己的想法。严重抑郁病人思维过程缓慢,思维量减少,甚至有虚无和罪恶妄想。在接触语言少反应慢的病人时,应以耐心、缓慢以及二作语言的方式表达对病人的关心与支持,通过这些活动逐渐引导病人注意外界,同时利用治疗性的沟通技巧,协助病人去表述他的看法。

(2)调动病人情绪,阻断负向的思考。抑郁病人常对自己或事情保持负向的看法,而这种情形常是不自觉的。护理人员应该帮助病人回顾自己的优点、长处、成就来增加正向的看法,协助病人完成某些建设性的工作和参与社交活动,减少病人的负向评价,以提供正向加强自尊的机会。

(3)学习新的应对技巧。首先为病人创造和利用各种个人或团体人际接触的机会,以协助病人改善处理问题、人际互动的方式、增强社交的技巧,如参加工娱治疗活动。其次病人的不适应行为常常为某些周围的人所支持,当病人抑郁时常能得到许多关心与协助,因此护理人员亦要提供适当的教育,协助这些周围的人加强病人适应性的行为反应,忽视不适应行为,从而改变病人应对方式。

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1、【题目】名词解释:精神病性症状

答案:

精神病性症状主要指各种幻觉、妄想及明显的思维形式障碍,明显的精神运动兴奋或迟滞及紧张症性行为。

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1、【题目】简述酒精依赖患者护理目标的内容。

答案:

一、短期目标:不发生因酒依赖戒断所造成的并发症。

二、长期目标:

1、患者能表达自己的内心感受。

2、患者不饮酒的行为在医护人员的支持下坚定持续。

3、患者的人际关系及社交技巧得以增强,能拒绝成瘾物质的吸引。

4、患者的自尊及自信心获得增强。

5、患者能描述并具备应对压力的能力。

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1、【题目】简述偏执型精神分裂症临床表现。

答案:

起病较缓慢,多在青壮年或中年发病。妄想为主要的症状,病初可表现为敏感多疑,以后逐渐发展成妄想,且妄想的对象有泛化的趋势。有时可伴幻觉 (常见 言语性幻听 ) 和感知综合障碍。 妄想多不系统, 内容荒谬或自相矛盾。 情感和行为受幻觉或妄想的影响,表现紧张、恐惧,也可出现自伤、自杀或伤人行为。此型如 治疗及时.预后较好。

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1、【题目】精神发育迟滞

答案:

精神发育迟滞是指 l8 岁以前发育阶段由于遗传因素、母孕期不利因素或社会心理冈素等各种原因所引起, 临床表现为智力明显低下和社会适应能力缺陷为主要特征的一组发育障碍性疾病。

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